WWW.NEW.PDFM.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Собрание документов
 

«УДК616–009.614:616–053.31 СРАВНИТЕЛЬНАЯОЦЕНКАЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВПСИХОСЕНСОРНОЙАНЕСТЕЗИИНАОСНОВЕ ЭЛЕКТРООДОНТОМЕТРИЧЕСКИХИССЛЕДОВАНИЙ ...»

425

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

УДК616–009.614:616–053.31

СРАВНИТЕЛЬНАЯОЦЕНКАЭФФЕКТИВНОСТИ

МЕТОДОВПСИХОСЕНСОРНОЙАНЕСТЕЗИИНАОСНОВЕ

ЭЛЕКТРООДОНТОМЕТРИЧЕСКИХИССЛЕДОВАНИЙ

БакиевБ.А.,БазарбаевН.Р.,ФетисоваН.П.,БазарбаеваЭ.Н.,БакиевА.Б .

Медицинский Центр «Нуралы», Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, Бишкек, е-mail: bakit.bakiev@mail.ru Психофизиологическиеиклиническиенаблюденияуказывают,чтоэмоционально-психическаянастроенность человека отражается как на болевом пороге, так и на переносимости (толерантности) боли. Поэтому перцепция и особенно переносимость боли во многом зависит от психологической настроенности, от эмоционального состояния, от отношения человека к воспринимаемомуболевому ощущению. Имеются немногочисленные работы применения методов психологической анальгезии, основная часть которых все-такипостроенанагипнотизациипациентаиприемеседативныхпрепаратов.Однако,малоизученными остаются быстрота и глубина наступления гипнотического состояния (транса). Представлены результаты исследования применения у 100 добровольцев пяти вариантов психосенсорной анестезии, оценка эффективностипроводиласьнаосновеэлектроодонтометрическихисследованийинтактныхзубов.Показано,что самымоптимальнымметодоманестезииявляетсякомбинированныйвариантпсихоанестезии,обладающий значительнойглубинойанестезии(200МкА)ипродолжительностьювыше170МкАвтечение150минут .



Дыхательныйвариантоказываеткраткосрочноедействие.Каталептическийоказываетещеменьшийобезболивающийэффектчемдыхательный,носдлительнымсрокомдействия.Экстрасенсорныйигипнотический вариантыимелиравныерезультаты .

Ключевыеслова:психосенсорноеобезболивание,интактныезубы,электроодонтометрия

COMPARATIVEEVALUATIONOFTHEEFFECTIVENESSOFTHE

METHODSPSYCHOSENSORYANESTHESIABASEDONELECTRO

ODONTOMETRICALRESEARCH

BazarbaevN.R.,BakievB.А.,FetisovaN.P.,BazarbaevaE.N.,BakievA.B .

Nuraly Medical Center, I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy, Bishkek, е-mail: bakit.bakiev@mail.ru Psychophysiologicalandclinicalobservationsspecifythattheemotionalandmentalmoodofthepersonis reflectedbothinapainthreshold,andinanacceptability(tolerance)ofpain.Therefore,perceptionandespecially anacceptabilityofpaininmanyrespectsdependsonapsychologicalmood,onanemotionalstate,ontherelationof thepersontotheperceivedsensationofpain.Therearenotnumerousworksofuseofmethodsofapsychological analgesiawhichmainpartafterallisconstructedonhypnotizationofthepatientandreceptionofsedativedrugs .

However,poorlystudiedareaspeedanddepthofoffensiveofahypnoticstate(trance).Theresultsofresearchof applicationoffiveoptionsofpsychosensoryanesthesiawith100volunteersareprovided;evaluationwascarried outonthebasisofresearchelectroodontometricalintactteeth.Itisshownthatthemostappropriatemethodof anesthesiaisacombinedoptionofpsychoanesthesiawithsignificantdepthofanesthesia(200µA)andlengthgreater than170µAfor150minutes.Therespiratoryoptionhasashort-termeffect.Catalepticonehasevenlessanalgesic effectthanrespiratory,butwithalonglifespan.Psychicandhypnoticvariantshaveequalresults .

Keywords:psychosensoryanesthesia,intactteeth,electroodontometry

Установлено, что процесс стоматологи- гут полностью удовлетворить требования ческого вмешательства может быть факто- для оказания высокоэффективной стомаромвыраженноговлияниянацентральную тологической помощи [8] .





Описаны слунервную систему и гормональный баланс, чаи нарушения психического равновесия вызывающим большие биологические из- у больных, вызванного страхом перед поменения в организме ребенка и взрослого сещениемстоматолога,авмоментманипуРезкаяболезненность,нередкопрояв- ляцииможетнаблюдатьсястрессовоесостоляющаяся при врачебных вмешательствах, яниепонапряжениюсходноестаковымво связанных с выполнением оперативных времяпрыжкаспарашютомиливысотного манипуляций, затрудняет работу стомато- полета[2] .

лога, препятствует качественному лечению Психофизиологические и клинические ичастоявляетсяпричинойотказабольных наблюдения указывают, что эмоциональотрегулярногопосещения[4,12].Традици- но-психическая настроенность человека онные средства обезболивания и широко отражается как на болевом пороге, так и распространенные анальгезирующие пре- на переносимости (толерантности) боли параты различных групп, несмотря на их [10].Именнопоэтомуперцепцияиособенпостоянное совершенствование, не мо- но переносимость боли во многом зависит

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ ПРИКЛАДНЫХ

И ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ №11, 2016 426 MEDICAL SCIENCES отпсихологическойнастроенности,отэмо- зультатеэтого,значительнаячастьнаселенияглубоко и искренне верит в существование данного явления .

ционального состояния, от отношения чеУчитывая особенности массового сознания, мы реловека к воспринимаемому болевому ощушилииспользоватьуказанноеобстоятельстводлясощению [3,7]. Имеются немногочисленные вершенствования и усиления нашего метода психоработы применения методов психологиче- сенсорнойанальгезииприэкстракциибольныхзубов .

ской анальгезии, основная часть которых Пациентам,нуждающимсявудалениибольногозуба, все-таки построена на гипнотизации паци- давалась предварительная информация о том, что ентаиприемеседативныхпрепаратов[1,11]. доктор обладает сильно развитым природным даром Однако,малоизученымиостаютсябыстрота «экстрасенсорнойэнергией»иудалениезубаосущеи глубина наступления гипнотического со- ствится«экстрасенсорнойэнергией», котораяне вызываетболевыхощущенийиспособствуетбыстрому стояния(транса).Всвязисчем,разработка излечению.Затембольномудемонстрируетсянаправэффективнойметодикинаведенияпациента ление и концентрация энергии в руке врача. После всостояниетрансапутемпримененияпси- этоговрачрукойвобластикожибольногозубанарасхосенсорной анестезии- является актуаль- стоянии1–3смосуществляетпассыпочасовойстрелной задачей научно-практической стомато- ке в течение 5–7 секунд. Обычно больные при этом логии,чтоипослужилопредметомнашего ощущаюттепло,покалываниянащекевобластирасисследования положениябольногозуба.Вэтотмоментпораженный Цель исследования – изучение эффек- зубудаляется(рацпредложение№20от5.03.2014г.) .

тивностивоздействияметодовпсихосенсор- Гипнотический вариант осуществляется после проведенияспациентомпредварительнойуспокаиваной анестезии на пациентов с интактными ющейбеседы,направленнойнасозданиедоверительзубами на основе электроодонтометриченыхотношениймеждуврачомипациентом .

Больноскихисследований. мудаютсясведенияогипнотическомметоделечения, Материалыиметодыисследования обезболивании больного зуба в состоянии гипноза, сообщается об абсолютной безвредности гипнотиДля определения глубины и длительности каж- ческого обезболивания. Во время неформального дого из видов психосенсорного метода анестезии общения у пациента уменьшается сопротивление нами проведены исследования на 100 добровольцах иповышаетсяготовностькгипнотическойиндукции .

ввозрастеот18до25летсоздоровойзубочелюстной Следуетотметить,чтоуспехданногометодаэкстраксистемой,разделенныхнапятьгруппсравнымколи- ции больного зуба зависит от двух составляющих:

чеством.Предварительно,выполненаэлектроодонто- гипнабельности пациента и подготовленности врача метрия(ЭОД)здоровыхзубовдляопределенияисход- (рацпредложение№21от5.03.2014г.) .

ного уровня электровозбудимости пульпы зубов [5]. Каталепсия рассматривается как феномен, соИсследуемымпациентампроводилиЭОДвсехзубов путствующий глубокому трансу. Оцепенение («оненаверхнейинижнейчелюстипослепсихосенсорного мение» или утрата произвольных движений), испывоздействия. Затем были проведены в 2 этапа элек- тываемоебольнымиотноситсякявлениюкаталепсии, троодонтометрические исследования каждого зуба возникающему на 3 стадии гипнотического состояпри различных методах психосенсорной анестезии ния. Каталепсия сопровождается анальгезией генедлявыяснения,во-первых,напредметиндивидуаль- рализованной, либо локальной (конечность, сустав, ной восприимчивости и подверженности организма щека, десны, альвеолярный отросток). Во время вык воздействиюодного из 5вариантовпсихоанестезии, полнения длительных пассов внушение направлево-вторых, определения глубины анестезии по элек- но на онемение. Во всех случаях удачного удаления тровозбудимости пульпы зубов и, в-третьих, уста- больного зуба, по данной методике, больные легко новления длительности обезболивающего эффекта. поддавалисьвнушениюонеменияиоцепенения.ПоНаданныеметодыоформленазаявканаизобретение сколькувсяпроцедураориентировананабольнойзуб, в Кыргызпатент и получены удостоверения на рац- тоивниманиебольноготакжеприкованокбольному предложения. зубу(рацпредложение№24от5.03.2014г.) .

Экстрасенсорныйвариантполучилсвоеназвание Дыхательный вариант. Хорошо известен спеиз-за широко распространенных среди нашего насе- циалистам в области гипнотерапии. Концентрация ленияпредставленийометодахработыэкстрасенсов. внимания на дыхании у здорового человека привоСогласно широко распространенным представлени- дитксостояниюлегкоготранса.Крометого,дыхание ям,немногиеодаренныеобладаютэкстрасенсорными выполняетрольотвлекающегоманевраприудалении способностямикакприроднымдаромимогутисполь- зуба. Основную роль при этом способе выполняет зоватьихдлялечениябольных.Мыиспользовалиэто предварительная подготовка – внушение пациенту поверьеизследующихсоображений:осуществляемое уверенностивтом,чтозуббудетудаленбыстроибезвоздействие (внушение) эффективно, результативно, болезненно. Как и в случае других способов психоеслионосоответствуетмировоззрению,идеалу,ожи- сенсорного обезболивания, пациент настраивается даемому,убеждениюпациента.Наш19летнийопыт на легкое, безболезненное удаление больного зуба .

работы с эффективно работающими экстрасенсами Затем ему дается инструкция дышать спокойно, соподтверждает, что общим для всех является косвен- вершать четкий, глубокий вдох и выдох. Во время ное суггестивное воздействие и разница температур вдоха вводится в ротовую полость необходимый инкожи экстрасенса и клиента. В течение последних струмент и охватывается больной зуб. Во время выдесятилетий идеи об экстрасенсорных явлениях, об доха больной зуб удаляется. Узнав, что больной зуб особом даре людей, обладающих природными экс- (откоторогобольнойдавнохотелбыизбавиться)уже трасенсорными способностями, широко пропаган- удален, человек испытывает облегчение, несмотря дируются средствами массовой информации. В ре- на появившуюся боль, поскольку теперь знает, что

–  –  –

Результаты исследований показали, что тамианестезиинедостигаетстатистически 85(85%)человекиз100добровольцевпод- значимого уровня. Критерий Стьюдентаверглись глубокому психосенсорному воз- Фишера соответствует уровню значимости действию, так как данные ЭОД всех зубов р0,05 .

равнялись 200 МкА, что свидетельствует Каталептический вариант воздействия о качественной 100% анестезии. У шести с последующим измерением электровозбудобровольцев эти данные ограничились димостизубовчелюстейимелглубинуобеМкА(6%),чтонанашвзгляддостаточ- зболиваниявсреднем189МкА,чтосчитано для адекватного удаления зуба. И у де- ется достаточным для проведения многих вяти исследованных лиц (9%) эти цифры небольших оперативных вмешательствах ограничились пределами 90 МкА. Такие впределахзубочелюстнойсистемы .

показатели анестезии у человека недоста- Дыхательныйвариантвоздействияспоточны для какого-либо оперативного вме- следующим измерением электровозбудишательствавзубочелюстнойсистемеисвя- мости зубов верхней и нижней челюстей

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ ПРИКЛАДНЫХ

И ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ №11, 2016 428 MEDICAL SCIENCES показал глубину обезболивания в сред- риантахпсихосенсорнойанестезииприведены нем 197 МкА, что считается достаточным (табл.2).Анализпоказал,чтовтечение40мидляпроведениязначительныхоперативных нут сила обезболивающего эффекта экстравмешательствах в пределах зубочелюстной сенсорноговариантанеснижаетсяинаходитсистемы,включаясложноеиатипичноеуда- ся на уровне 130–136 МкА с последующим ление,зубосохраняющиеоперации. медленнымснижениемдо100МкАвтечение Электроодонтометрические исследова- 150минут.Дальнейшеенаблюдениемысочли ния зубов после комбинированного психо- нецелесообразным. Выявлено, что в течение сенсорного обезболивания показали, что 40минутсилаанестезирующеговоздействия суммарное число составил наивысший по- гипнотическоговариантанеснижаетсяинаказатель – 200 МкА .
Следовательно обе- ходится на уровне 145±8,7 с последующим зболивающийэффектуданноговариантао- медленнымснижениемдо100±9,5МкАвтеказалсявыше,чемупредыдущих,поэтому чение 150 минут. При изучении продолжиследует его применять при углубленных тельности анестезиологического действия вмешательствах(табл.1). каталептического варианта анестезии устаТаблица1 Уровеньзначимостиразличийглубиныанестезиимеждугруппамиприразличных методахпсихосенсорнойанестезии

–  –  –

Насинтересовалаещедлительностьане- новлено, что продолжительность анестезистезии,тоестьотсутствиеболивпослеопера- рующей силы оставалась выше 180 МкА ционной ране, что очень благоприятно отра- более40минутистабильначерездвачаса– жаетсянапсихо–эмоциональномсостоянии 120МкА.Несколькоиныеданныеполучены больного и заживлении раны. Данные дли- приприменениидыхательноговариантапсительности обезболивания при различных ва- хосенсорнойанестезии .

Таблица2 Уровеньзначимостиразличийпродолжительностианестезиимеждугруппами приразличныхвариантахпсихосенсорнойанестезии

–  –  –

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ ПРИКЛАДНЫХ



Похожие работы:

«EuropeAid/133051/C/SER/multi Номер контракта: 2012/308-311 ТРАСЕКА Морская защита и безопасность II Страны-бенефициарии: Армения, Азербайджан, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Мол...»

«Пояснительная записка Программа разработана на основе Примерной программы основного общего и среднего (полного) образования по литературе и в соответствии с концепцией курса, представленной в программе по литературе для 5 – 11 классов общео...»

«Н И КО Л А Й БОКОВ Б ЕС Т С Е Л Л Е Р И ДРУГОЕ (проза) ИЗДАНИ Е ЖУРНАЛА "К О В Ч Е Г " · ПАРИЖ NICOLAS BOKOV ••BEST-SELLER ET AUTRES CHOSES ED . KOVTCHEGUE · PARIS Couverture dessine par Michel Roginsky Авто...»

«Анималотерапия (анимотерапия, зоотерапия) – лечебное воздействие животных на человека Аннотированный библиографический список (49 ст., 6 л.) 1. Тюгель, Х. Врачующие животные // GEO...»

«ОРТОПЕДІЯ І ТРАВМАТОЛОГІЯ УДК 616.728.2.-089.843-039.35 © А.В.ДЕГТЯРЬ, 2015 А.В. Дегтярь РЕВИЗИОННОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ГУ "Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины", Днепропетровск Введение....»

«Часть первая. О Молитве МОЛИТВА НЕСКОНЧАЕМОЕ ТВОРЧЕСТВО МОЛИТВА ПУТЬ К ПОЗНАНИЮ МОЛИТВА ПРЕОДОЛЕВАЕТ ТРАГИЗМ О БОЛЕЗНЕННОЙ МОЛИТВЕ, В КОТОРОЙ РОЖДАЕТСЯ ЧЕЛОВЕК ДЛЯ ВЕЧНОСТИ О ДУХОВНИЧЕСКОМ СЛУЖЕНИИ ЧАСТЬ ВТОРАЯ. О МОЛИТВЕ ИИСУСОВОЙ Молитва Именем Иисуса применима во всех обстоятельствах Часть первая. О Молитве МОЛИТВА НЕСКОН...»

«ПРОГРАММА международной научно-практической конференции и летней школы-семинара "Ранняя помощь детям и их семьям: от теории к практике", 13 — 23 июня 2017 Санкт-Петербург 13 июня место пр...»

«© А.В.Павловский, 2004 г. УДК 616.37 006.6 08 МАСЛЯНАЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ АРТЕРИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Центральный научно исследовательский ПРИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ рентгенорадиологический институт Минздрава РФ, РАКЕ Санкт Петербург А.В.Павловский Актуальность проблемы Новая методика регион...»

«А.С. Оправин, С.А. Ульяновская Клиническая морфология органов полости рта Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Северный государственный медицинский университет А.С. Оправин, С.А. Ульяновская Клиническая морфология органов полости...»






 
2018 www.new.pdfm.ru - «Бесплатная электронная библиотека - собрание документов»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.